F06 Mielenterveysvaurio, aivojen toimintahäiriöt, somaattinen sairaus

F06 Mielenterveysvaurio, aivojen toimintahäiriöt, somaattinen sairaus

Primaarisesta aivosairaudesta, systeemisestä tai muusta sairaudesta johtuvien aivojen muutoksien aiheuttamat mielenterveyden häiriöt, jotka vaikuttavat toissijaisesti aivoihin tai eksogeeniseen myrkylliseen aineeseen (lukuun ottamatta alkoholin ja psykotropas-aineita luokiteltuja F10-F19: ssä). Näillä häiriöillä on yhteistä, että niiden kliiniset piirteet eivät salli itsensä tehdä diagnoosia orgaanisen mielenterveyden häiriöiden, kuten dementia tai deliriumin, olettamuksesta. Päinvastoin, niiden kliiniset oireet ovat samanlaisia ​​tai identtisiä kuin häiriöitä, joita ei pidetä "orgaanisena" tietyssä mielessä. Sen sisällyttäminen tässä on perusteltu olettamalla, että sen etiologia on suoraan toimiva sairaus tai aivojen toimintahäiriö ja että ne eivät ole pelkästään arvokkaan assosiaation ilmentymistä sellaiseen sairauteen tai toimintahäiriöön tai psykologiseen reaktioon sen oireisiin, kuten häiriöihin skitsofrifiin pitkän aikavälin epilepsialla.

Sisältö

Vaihtaa
  • Diagnoosiohjeet
  • F06.0 Orgaaninen hallusinoosi
  • Diagnoosiohjeet
  • F06.1 orgaaninen katatoninen häiriö
  • Diagnoosiohjeet
  • F06.2 Delirious Idea.
  • Diagnoosiohjeet
  • F06.3 orgaanista (afektiivista) huumorihäiriötä
  • Diagnoosiohjeet
  • F06.30 orgaanista maanista häiriötä. F06.31 orgaaninen bipolaarinen häiriö. F06.32 Orgaaninen masennushäiriö. F06.33 sekoitettu orgaaninen huumorihäiriö.
  • F06.4 Orgaaninen ahdistuneisuushäiriö
  • F06.5 orgaanista dissosiatiivinen häiriö
  • F06.6 Emotionaalinen (asteeni) emotionaalinen häiriö
  • F06.7 lievä kognitiivinen häiriö
  • Diagnoosiohjeet
  • F06.8 Toinen aivovaurion tai toimintahäiriön tai somaattisen sairauden vuoksi määritelty mielenterveyshäiriö
  • F06.9 Toinen aivovaurion tai toimintahäiriön tai somaattisen sairauden aiheuttama mielenterveyshäiriö.

Diagnoosiohjeet

  1. Todisteet sairaudesta, vammasta tai aivojen toimintahäiriöistä tai systeemisestä sairaudesta, johon voi liittyä yksi mainituista oireyhtymistä.
  2. Väliaikainen suhde (viikko tai muutama kuukausi) taustalla olevan sairauden kehityksen ja psykopatologisen oireyhtymän alkamisen välillä.
  3. Mielenterveyden häiriöiden remissio parantaa tai lähettää väitetyn taustalla olevan syyn.
  4. Toisen mahdollisen etiologian puuttuessa, joka voisi selittää psykopatologisen oireyhtymän (esimerkiksi hyvin ladattu perheen historia tai saostuvan stressin esiintyminen).

Olosuhteet a) ja b) perustelevat väliaikaisen diagnoosin, mutta diagnostinen varmuus kasvaa huomattavasti, jos neljä on läsnä.

Seuraavat häiriöt ovat niitä, jotka todennäköisesti aiheuttavat tässä mukana olevat oireyhtymät: epilepsia, limbinen enkefaliitti, Huntingtonin tauti, kallonvara, aivojen kasvaimet, ekstrakraniaaliset kasvaimet, joilla on etävaikutus keskushermostoon (erityisesti haiman karsinooma), vaskulaarista taudista , verisuonten vauriot tai epämuodostumat, lupus erythematosus ja muut kollageenisairaudet, endokriiniset sairaudet (erityisesti kilpirauhasen vajaatoiminta ja kilpirauhasen vajaatoiminta, cushing-tauti), aineenvaihduntahäiriöt (hypoglykemia, porfyria, hypoksia), trooppiset sairaudet ja parasuotiot (tripoksia). Psykotropas (propanololi, 1-dopa, metyyli-dopa, sferoidi, verenpainelääke ja maltillinen).

Sulje pois:
Deliriumiin liittyvät henkiset häiriöt (F05).
Dementiaan liittyvät henkiset häiriöt (F00-F03).

F06.0 Orgaaninen hallusinoosi

Häiriöt, joille on ominaista pysyvät tai toistuvat hallusinaatiot, normaalisti visuaalinen tai kuulo, jotka esitetään selkeässä tietoisuuden tilassa ja jotka saattavat tunnistaa sellaiset sellaiset. Hallusinaatioiden harhaanjohtava kehitys voi tapahtua, mutta yleisin on, että sairaustietoisuus säilyy.

Diagnoosiohjeet

Kuvattujen yleisten ohjeiden (F06) lisäksi jatkuvien tai toistuvien hallusinaatioiden läsnäolo on välttämätöntä sen muodoissa ja tietoisuuden, merkittävän henkisen heikkenemisen, muistihäiriön ja harhaanjohtavien ideoiden hallinnan puuttumisen puuttuessa ja harhaanjohtavien ideoiden hallussapidosta,.

Sisältää:
Dermatozoic delirium.
Orgaaninen hallusinatiivinen valtio (alkoholiton).

Sulje pois:
Alkoholishallusinoosi (F10.52).
Skitsofrenia (F20).

F06.1 orgaaninen katatoninen häiriö

Häiriö, jolle on ominaista vähentynyt psykomotorinen aktiivisuus (stupor) tai lisätty (levottomuus), johon liittyy katatonisia oireita. Psykomotoristen häiriöiden molemmat navat voidaan vaihtaa. Ei tiedetä, voidaanko näissä orgaanisissa kuvissa skitsofreniassa kuvattujen katatonisten häiriöiden täydellinen alue,. Sitä ei myöskään voitu selventää lopullisella tavalla, jos orgaaninen katatoninen tila voi tapahtua selkeällä tietoisuuden tilalla tai jos se on aina deliriumin osoitus, myöhemmässä tai osittaisessa amnesiassa. Tämä merkitsee huolta tällaisen valtion diagnosoinnissa ja deliriumin diagnosoinnin ohjeiden arvioinnissa huolellisesti. Yleensä hyväksytään, että enkefaliitti ja hiilimonoksidimyrkytys aiheuttavat tämän oireyhtymän useammin kuin muut orgaaniset syyt.

Diagnoosiohjeet

F06: ssa paljastettujen orgaanisen etiologian hyväksymisen yleiset ohjeet olisi täytettävä. Lisäksi yksi seuraavista oireista on esitettävä:

  1. Spor (.
  2. Levottomuus (frank motorinen levottomuus aggressiivisilla suuntauksilla tai ilman).
  3. Molemmat valtiot (ohittavat nopeasti ja odottamaton hyperaktiivisuudesta).

Muita katatonisia ilmiöitä, jotka lisäävät diagnoosin luotettavuutta, ovat: stereotypiat, kuuluisa joustavuus ja impulsiiviset tekot.

Sulje pois:
Katatoninen skitsofrenia (F20.2).
Dissosiatiivinen stupor (F44.2).
Stupor ilman eritelmää (R40.1).

F06.2 Delirious Idea.

Häiriö, jonka kliininen kuva hallitsee jatkuvasti tai toistuvia harhaanjohtavia ideoita. Harhaanjohtavia ideoita voi liittyä hallusinaatioihin, mutta nämä eivät rajoitu niiden sisältöön. Skitsofrenian viitteet, kuten omituiset hallusinaatiot tai ajatushäiriöt voivat tapahtua.

Diagnoosiohjeet

F06: ssa paljastettujen orgaanisen etiologian hyväksymisen yleiset ohjeet olisi täytettävä. Lisäksi harhaanjohtavia ideoita (vainon, ruumiillisen muutoksen, kateuden, taudin tai itsensä tai toisen henkilön kuolema) on tapahduttava). Ne voivat olla myös hallusinaatioita, ajatushäiriöitä tai eristettyjä katatonisia ilmiöitä. Tietoisuus ja muistia ei pitäisi vaikuttaa. Tätä diagnoosia ei tule tehdä, jos väitetty orgaaninen syy -suhde ei ole erityinen tai se rajoittuu havaintoihin, kuten aivojen kammioiden laajentumiseen, joka on visualisoitu tietokoneistetussa aksiaalisessa tomografiassa tai pienillä neurologisilla merkkeillä ("pehmeä").

Sisältää:
Paranoidi- tai hallusinatiiviset orgaaniset valtiot.
Epilepsia skitsofreniformi psykoosi.

Sulje pois:
Siirtymävaiheinen akuutti psykoottinen jakso (F23).
Psykoottiset häiriöt, jotka johtuvat psykotrooppisesta aineiden kulutuksesta (F1X.5).
Pysyvät harhaanjohtavat ideoiden häiriöt (F22).
Skitsofrenia (F20).

F06.3 orgaanista (afektiivista) huumorihäiriötä

Häiriö, jolle on ominaista mielialan masennus, vähentynyt elinvoimaisuus ja aktiivisuus. Kaikki muut ominaisten masennusjakson ominaisuudet (katso F30) voivat olla myös läsnä (katso F30). Ainoa kriteeri tämän valtion sisällyttämiselle orgaaniseen osioon on väitetty suora syy -suhde aivoihin tai somaattisiin häiriöihin, joiden läsnäolo on osoitettava riippumattomuudella esimerkiksi riittävän kliinisen ja täydentävän etsinnän avulla tai päätettävä riittävästä ananmésic -tiedosta. Masennusoireyhtymän tulisi olla väitetyn orgaanisen tekijän seuraus, eikä se ole emotionaalisen vasteen ilmaisu sen läsnäolon tuntemukselle tai samanaikaisen aivohäiriön oireiden seurauksista. Post -fektiivinen masennus ovat prototyyppisiä (esimerkiksi flunssa, joka on koodattava tässä). Mutta lievää, pysyvää euforiaa, joka ei saavuta hypomanian arvoa (joka näyttää esimerkiksi steroidihoidon tai masennuslääkkeiden kanssa) ei pidä koodata tässä, vaan F06: ssa.8.

Diagnoosiohjeet

Yleiset ohjeet on täytettävä orgaanisen etiologian hyväksymiseksi. Lisäksi F30-F33: n vaatimukset on toimitettava.

Sulje pois:
Huumorihäiriöt (affektiivinen) Ei-orgaaninen tai määrittelemättä spesifistä (F30-F39).
Oikean pallonpuoliskon vaurion vuoksi orgaaninen (afektiivinen) huumorihäiriö (F07.8).

Seuraavia viittä merkkiä voidaan käyttää kliinisen kuvan määrittämiseen:

F06.30 orgaanista maanista häiriötä. F06.31 orgaaninen bipolaarinen häiriö. F06.32 Orgaaninen masennushäiriö. F06.33 sekoitettu orgaaninen huumorihäiriö.

F06.4 Orgaaninen ahdistuneisuushäiriö

Taulukko, jolle on ominaista yleisen ahdistuneisuushäiriön olennaiset piirteet (F41.1), paniikkihäiriö (F41.0) tai molempien yhdistelmällä, mutta joka esitetään orgaanisen häiriön seurauksena, joka kykenee tuottamaan aivojen toimintahäiriöitä (ajallinen lohkon epilepsia, rrootoksikoosi tai feokromosytooma).

Sulje pois:
Ei -orgaaniset tai ei -spesifiset ahdistuneisuushäiriöt (F41).

F06.5 orgaanista dissosiatiivinen häiriö

Häiriö, joka täyttää yhden F44 -häiriöiden, dissosiatiivisten häiriöiden (muuntamisen) ohjeet ja samalla orgaanisen etiologian yleiset ohjeet (kuten tämän osan johdannossa on kuvattu).

Sulje pois: dissosiatiivinen häiriö (muuntaminen) ei -orgaaninen tai määrittelemättä (F44).

F06.6 Emotionaalinen (asteeni) emotionaalinen häiriö

Tila, jolle on ominaista jatkuva emotionaalinen inkontinenssi tai labiliteetti. Yleensä hyväksytään, että tämä häiriö esiintyy useammin vaskulocerebraal -sairauksissa ja verenpaineessa yhdessä muiden syiden kanssa.

Sulje pois: ei -orgaaninen tai ei -spesifinen somatotomorfinen häiriö (F45).

F06.7 lievä kognitiivinen häiriö

Häiriö, joka voi edeltää, seurata tai menestyä somaattisissa, aivo- tai systeemisissä infektioissa tai häiriöissä (mukaan lukien hyvin monipuolinen HIV -infektio). Neurologisten oireiden aiheuttamia aivojen osallistumista ei välttämättä ole, vaan suuria epämukavuuksia tai häiriöitä toimintoihin. Tämän luokan rajat ovat ehdottomasti määrittämättä. Kun se on seurausta somaattisesta sairaudesta, josta potilas toipuu, lievä kognitiivinen häiriö ei kestä enemmän kuin muutama viikko. Tämä häiriö tulisi diagnosoida vain ilman selkeitä henkisiä tai käyttäytymishäiriöitä.

Diagnoosiohjeet

Pääominaisuus on kognitiivisen suorituskyvyn väheneminen, joka voi sisältää muistin heikkenemistä ja keskittymisvaikeuksia.

F06.8 Toinen aivovaurion tai toimintahäiriön tai somaattisen sairauden vuoksi määritelty mielenterveyshäiriö

Muutettu mieliala, joka tapahtuu sferoidilla tai masennuslääkkeillä.

Sisältää: epileptinen psykoosi ilman spesifikaatiota.

F06.9 Toinen aivovaurion tai toimintahäiriön tai somaattisen sairauden aiheuttama mielenterveyshäiriö.