F94 Sosiaalisen käyttäytymisen häiriöt lapsuudessa ja murrosiässä
- 3181
- 104
- Dave Homenick
Heterogeeniselle muutosryhmälle, jolla on yhteistä sosiaalisen käyttäytymisen poikkeavuuksien esiintymistä, jotka alkavat kehitysjakson aikana, mutta toisin kuin yleistettyjä kehityshäiriöitä, ei ensisijaisesti ominaista ilmeisesti perustuslaillinen kyvyttömyys tai alijäämä, joka on yleinen kaikille käyttäytymisalueille. Monissa tapauksissa yleensä lisätään vakavia ympäristön vääristymiä tai puutteita, joilla on usein ratkaiseva rooli etiologiassa. Seksin mukaan ei ole merkittyjä eroja.
Sisältö
Vaihtaa- F94.0 Selektiivinen mutismi
- Diagnoosiohjeet
- F94.1 Reaktiivinen lapsuuden sidoshäiriö
- Diagnoosiohjeet
- F94.2 esteetön lapsuuden sidoshäiriö
- Diagnoosiohjeet
- F94.8 Muut sosiaalisen käyttäytymisen häiriöt lapsuudessa ja murrosiässä
- F94.9 Sosiaalisen käyttäytymisen häiriö lapsuudessa ja murrosikäisissä ilman eritelmää
F94.0 Selektiivinen mutismi
Häiriö, jolle on ominaista emotionaalisen alkuperän huomattava selektiivisyys puhumisessa, siten, että lapsi osoittaa kielellisen kykynsä tietyissä olosuhteissa, mutta lopettaa puhumisen muissa määriteltyissä ja ennustettavissa olevissa olosuhteissa. Yleisin on, että häiriö ilmenee varhaislapsuudessa. Sen esiintyvyys on suunnilleen sama molemmissa sukupuolissa, ja siihen liittyy yleensä sosiaalisen ahdistuksen, vetäytymisen, yliherkkyyden tai negativismin merkittäviä piirteitä. Lapsen on tyypillistä puhua kotona tai läheisten ystäviensä kanssa, mutta on hiljaa koulussa tai ennen muukalaisia. Myös muita muotoja voi esiintyä (jopa päinvastoin kuin kuvataan).
Diagnoosiohjeet
- Normaalin tai melkein normaalin kielen ymmärtämisen taso.
- Kielen ilmaisukapasiteetti, joka riittää sosiaaliseen viestintään.
- Todistettava läsnäolo, jonka potilas voi puhua, ja puhuu normaalisti tai melkein normaalisti tietyissä tilanteissa.
Merkittävällä vähemmistöllä selektiivistä mutismia sairastavista lapsista on kuitenkin historiaa toisesta kielen viivästyksestä tai esittelee sen artikulaatioongelmia, jotka eivät sulje pois diagnoosia, kunhan kielen kehitystä on riittävästi ja suuri ero kielellä, miten kieli käytetään sosiaalisen kontekstin mukaan, kuten se, että lapsi puhuu sujuvasti joissakin tapauksissa ja pysyy mykistyksessä tai melkein hiljaisena toisissa. Lisäksi puhumattakaan tietyissä sosiaalisissa tilanteissa on oltava läsnä, mutta ei toisissa. Diagnoosi edellyttää, että kielihäiriöt ovat pysyviä ja että on olemassa jatkuvaa ja mahdollisuutta ennustaa tilanteita, joissa suun kautta tapahtuva ilmaisu tapahtuu tai ei.
Sisältää:
Valinnainen mutismi.
Sulje pois:
Väliaikainen mutismi, joka on osa varhaislapsuuden erottamisen ahdistusta (F93.0).
Erityiset puhe- ja kielen kehityshäiriöt (F80.--A.
Yleiset kehityshäiriöt (F84.--A. Skitsofrenia (F20.--A.
F94.1 Reaktiivinen lapsuuden sidoshäiriö
Imetys- ja varhaislapsuuden aikakaudella esitetty häiriö, jolle on ominaista pysyvät poikkeavuudet lapsen sosiaalisissa suhteissa, ja siihen liittyy emotionaalisia muutoksia, jotka ovat reaktiivisia ympäristöolosuhteiden muutoksiin. Kohtaamattoman pelon ja huolenaiheen esiintyminen on tyypillistä. Ne ovat myös sosiaalinen suhde köyhtyneiden seuralaisten kanssa. Auto- ja heteroagressiot, suru ja joissain tapauksissa kasvuviive on usein. Oireyhtymä on todennäköisesti.
Diagnoosiohjeet
Epänormaali tapa suhteellisiin lastenhoitoon vastaaviin ihmisiin, jotka tapahtuvat ennen viisi vuotta vanhoja, mikä merkitsee huonon sopeutumisen piirteitä, joita ei ole normaalissa lapsessa, jotka ovat pysyviä, mutta reagoivat silti muutoksiin, jotka ovat riittävästi merkitty vanhemmuuden muodossa.
Pienillä lapsilla, joihin tämä oireyhtymä kärsii. Siten lapset voivat reagoida, kun he ovat kiinni aseissa etäisyyden asenteella tai rabid -levottomuudella tai reagoida ihmisiin, jotka hoitavat heitä sekoituksella emotionaalista kosketusta ja hylkäämistä ja vastarintaa lohduttamiseksi. Emotionaalisia muutoksia voi tapahtua, kuten näennäinen suru, emotionaalisten vasteiden menetys, vetäytyminen, kuten kiharaa kentällä, reaktioita tai aggressiivisia vastauksia tuntemalla epämukavuuden tai havaitsemalla sen toisissa ja joissain tapauksissa pelon ja hypervalvonnan (kuvattu aikoihin "jäädytetyn huomion"), jotka eivät ole herkkiä mukavuuteen. Useimmissa tapauksissa lapset osoittavat kiinnostusta suhteisiin kollegoihin, mutta negatiiviset emotionaaliset vastaukset estävät leikkistä toimintaa.
Reaktiiviset yhdistävät häiriöt tekevät aina ulkonäkönsä suhteessa lapsen pahamaineisesti sopimattomaan hoitoon. Ne voivat olla psykologisen väärinkäytön tai huolimattomuuden muodossa (kuten vakavien rangaistusten esiintyminen, pysyvä puute lasten vaatimuksiin tai vammaisuuteen liittyvien vastausten mukautumisesta tai fyysisen väärinkäytön tai luopumisen vammaisuuteen) tai fyysinen väärinkäyttö tai luopuminen (Kuten lapsen perustarpeiden jatkuva huolimattomuus paljastetaan, toistuvat ja tahalliset aggressiot tai riittämätön ravitsemus). Koska tieto epäasianmukaisen hoidon ja tämän häiriön välisestä suhteesta on edelleen vähäistä, ympäristövajeiden ja vääristymien esiintyminen ei ole diagnoosin vaatimus. Tämä diagnoosi otetaan kuitenkin väärinkäytön tai huolimattomuuden puuttuessa. Päinvastoin, diagnoosia ei tule tehdä automaattisesti väärinkäytön tai huolimattomuuden esiintymisen perusteella, koska ei jokaisessa väärinkäytössä tai hylätyissä lapsissa, tämä häiriö esitetään.
Sulje pois:
Selektiivisten linkitysmoodien normaali variaatio.
Estänyt lapsuuden sidoshäiriöt (F94.2).
Aspergerin oireyhtymä (F84.5).
Seksuaalinen tai fyysinen väärinkäyttö lapsuudessa psíkososiaalisilla ongelmilla (Z61.4-Z61.6).
Lapsuuden huono hoito -oireyhtymä fyysisillä ongelmilla (T74).
F94.2 esteetön lapsuuden sidoshäiriö
Epänormaali sosiaalinen käyttäytyminen, joka esiintyy ulkonäkönsä viiden ensimmäisen elämän vuoden aikana. Kun se on konsolidoitu, sillä on taipumus jatkaa ympäristöolosuhteiden merkittäviä muutoksia huolimatta. Noin kahden vuoden ajan se ilmenee tarttuva käyttäytyminen ja pysyvä ja hajautettu käyttäytyminen ei -selektiivisestä yhteydestä. Neljän vuoden kuluttua hajayhteydet ovat jäljellä, mutta tarttuva käyttäytyminen korvataan yleensä hoidon ja mielivaltaisen hellästi käyttäytymisen etsimällä. Lasten keski- ja myöhäisellä ajanjaksolla kärsivät lapset ovat saattaneet kehittyä selektiivisiä yhteyksiä, mutta kiintymyksen käyttäytyminen yleensä jatkuu ja huonosti moduloitu suhde on tavallinen heidän kumppaneidensa kanssa. Olosuhteista riippuen voi tapahtua myös tunne- ja käyttäytymismuutoksia. Oireyhtymä on tunnustettu selkeämmin lapsuuden instituutioissa kasvatetuilla lapsilla, mutta se esitetään myös muissa olosuhteissa muissa olosuhteissa. Yleensä hyväksytään, että se johtuu osittain selektiivisten linkkien kehittämisen tilanteesta, mikä on seurausta hoitajan henkilökunnan erittäin usein toistuvista muutoksista. Oireyhtymän käsitteellinen yhtenäisyys riippuu hajayhteyteen, pysyvistä köyhtyneistä sosiaalisista suhteista ja erityisten laukaisuolosuhteiden puuttumisesta.
Diagnoosiohjeet
Diagnoosi perustuu todisteisiin siitä, että lapsi on harvinainen leviäminen linkkien valinnassa elämänsä viiden ensimmäisen vuoden aikana, joihin ominainen käyttäytyminen liittyy tarttuvan käyttäytymisen muodossa lapsuuden aikana tai valinnaton vaikuttavuus , ja huomion kehotuksen ilmenemismuodot varhaisessa ja keskisuuressa lapsuudessa. Yleensä on vaikea luoda läheisiä emotionaalisia suhteita luokkatovereiden kanssa, ja voi olla myös emotionaalisia tai käyttäytymismuutoksia (riippuen osasta muita samanaikaisia olosuhteita). Useimmissa tapauksissa ensimmäisten vuosien kasvattamisesta on selkeä tausta, jolle on ominaista lapsia hoitavien ihmisten huomattava epäjatkuvuus tai perheen kodeissa (samoin kuin useita koteja vaihtoehtoisissa perheissä).
Sisältää:
Institutionaalinen oireyhtymä.
Psykopaatia afektiivisestä puutteesta.
Sulje pois:
Hypercinetic- tai huomiovajeiden häiriö (F90.--A.
Reaktiivinen lapsuuden sidoshäiriö (F94.1).
Aspergerin oireyhtymä (F84.5). Lasten sairaala (F43.2).
F94.8 Muut sosiaalisen käyttäytymisen häiriöt lapsuudessa ja murrosiässä
Sisältää:
Sosiaalisen käyttäytymisen häiriöt, joilla on vetäytyminen ja ujous sosiaalisuuden puutteiden vuoksi.