F91 Dissosiaaliset häiriöt

Dissosiaalisille häiriöille on ominaista jatkuva ja toistuva dissosiaalisen, aggressiivisen tai haastavan käyttäytymisen muoto. Äärimmäisissä asteissaan se voi saavuttaa normien rikkomukset, suuremmat kuin ne, jotka olisivat hyväksyttävää asianomaisen yksilön luonteen ja iän suhteen sekä sen yhteiskunnan ominaisuudet, joissa hän asuu. Siksi se on vakavampi poikkeamat kuin yksinkertainen lapsellinen "paha" tai murrosikäinen kapina. Eristettyjä epäsosiaalisia tai rikollisia tekoja ei sinänsä ole diagnoosia varten, mikä merkitsee kestävää käyttäytymismuotoa.

Dissosiaaliset häiriöt liittyvät yleensä epäsuotuisaan psykososiaaliseen ympäristöön, mukaan lukien epätyydylliset perhesuhteet ja koulun epäonnistuminen, ja se esitetään useammin pojissa. Dissosiaalisten häiriöiden ja tunteiden häiriöiden välinen ero on hyvin määritelty, kun taas sen erottelu hypersineettisen häiriön erottelu on vähemmän selkeä ja näiden kahden välillä on usein.<

Sisältö

• Diagnoosiohjeet
• F91.0 Dissosiaalinen häiriö, joka on rajoitettu perheyhteyteen
• Diagnoosiohjeet
• F91.1 Dissocia -häiriö! Ei -sosialisoiduissa lapsissa
• Diagnoosiohjeet
• F91.2 Dissosiaalinen häiriö sosialisoiduilla lapsilla
• Diagnoosiohjeet
• F91.3 haastava ja oppositionistinen dissosiaalinen häiriö
• Diagnoosiohjeet
• F91.8 muuta dissosiaalista häiriötä
• F91.9 Dissocia -häiriö! Ei eritelmää

Diagnoosiohjeet

Lasten kehityksen taso on otettava huomioon. Esimerkiksi tantrumit ovat osa normaalia kehitystä kolmen vuoden ikäisenä, ja niiden pelkkä läsnäolo ei saisi olla osoitus diagnoosista. Samoin muiden ihmisten kansalaisoikeuksien (kuten väkivaltainen rikos) loukkaaminen ei ole saatavana suurimmalle osalle seitsemän vuoden ikäisistä lapsista, ja siksi se ei ole diagnostiikkaohjeet tälle ryhmälle vanhasta.

Käyttäytymismuodot, joihin diagnoosi perustuu Vuodot, usein ja vakavat tantrumit, provokaatiot, haasteet ja vakava ja jatkuva tottelemattomuus. Mikä tahansa näistä luokista, jos se on intensiivistä, riittää diagnoosiin, mutta eristetyt dissosiaaliset toimet eivät ole.

Ei ole pois: dissosiaaliset häiriöt, jotka liittyvät: emotionaalisiin häiriöihin (F92.--A. Hypercineettiset häiriöt (F90.--A. Huumorihäiriöt (afektiivinen) (F30-F39). Yleiset kehityshäiriöt (F84.--A. Skitsofrenia (F20.--A.

F91.0 Dissosiaalinen häiriö, joka on rajoitettu perheyhteyteen

Se sisältää dissosiaaliset häiriöt, joissa dissosiaaliset, epäsosiaalinen tai aggressiivinen käyttäytyminen (joka ylittää vastustuksen, haastavat tai kumoukselliset ilmenemismuodot) on täysin tai melkein kokonaan rajoitettu kotiin tai suhteisiin ydinperheen tai sukulaisten kanssa. Häiriö vaatii, että F91: n ohjeiden joukko on tyytyväinen, joten jopa vanhempien ja vakavasti muuttuneen lapsen väliset suhteet eivät riitä diagnoosiin. Yleisimmät ilmenemismuodot ovat kodin ryöstöjä, jotka viittaavat usein yhden tai kahden tietyn ihmisen rahaan tai omaisuuteen, joihin voi liittyä tarkoituksellinen tuhoava käyttäytyminen, jälleen kerran ehdolla, joka viitataan konkreettisiin perheenjäseniin, kuten lelujen tai koristeobjektien, vaatteiden, vaatteiden, vaatteiden, vaatteiden, vaatteiden, vaatteiden, vaatteiden, vaatteiden, vaatteiden kanssa Huonekalujen naarmuja tai arvostettujen esineiden tuhoamista. Diagnoosi voi perustua myös perheenjäseniä koskevan väkivallan tekojen esiintymiseen. Kodin tarkoituksellisten tulipalojen provosointi voi tapahtua myös.

Diagnoosiohjeet

Diagnoosi edellyttää, että perheympäristön ulkopuolella ei ole merkittävää epäsosiaalisen käyttäytymisen muutosta ja että lapsen sosiaalinen suhde perheen ulkopuolella on normaalin alueen sisällä.

Useimmissa tapauksissa nämä perheen kontekstiin rajoitetut dissosiaaliset häiriöt ovat alkaneet suhteessa jonkinlaiseen voimakkaaseen muutokseen pojan suhteisiin yhden tai useamman ydinperheen jäsenen kanssa. Joissakin tapauksissa esimerkiksi häiriö on saattanut aloittaa konfliktien kanssa isäpuolen tai äitipuolen kanssa.

F91.1 Dissocia -häiriö! Ei -sosialisoiduissa lapsissa

On ominaista jatkuvan tai aggressiivisen dissosiaalisen käyttäytymisen yhdistelmä (joka täyttää F91: n ohjeiden joukon, ja jotka eivät ole vain oppositiolaisia, haastavia tai kumouksellisia ilmenemismuotoja), joilla on merkittäviä ja syviä vaikeuksia henkilökohtaisille suhteille muihin poikiin.

Diagnoosiohjeet

Tehokkaan integraation puute kollegoiden välillä, joilla on diagnostinen prioriteetti muihin erotteluihin nähden. Kollegoiden suhteiden ongelmat ilmenevät pääasiassa eristyksestä tai hylkäämisestä, muiden poikien impopulaarisuudesta ja läheisten ystävien puute tai vastavuoroiset ja kestävät emotionaaliset suhteet saman ikäisten kollegoiden kanssa. Suhteet aikuisiin on yleensä leimattu epäselvällä, vihamielisyydellä ja katkeruudella, mutta joidenkin aikuisten kanssa voi olla hyviä suhteita (vaikka intiimi luottamus puuttuu yleensä), mikä ei sulje pois diagnoosia pois. Usein, mutta ei aina, on olemassa emotionaalisia muutoksia.-.

Jos rikollinen käyttäytyminen tapahtuu, tyypillinen, mutta ei välttämätön, on, että se on yksin. Tyypillisiä käyttäytymismuotoja ovat: pelottelu, liialliset taistelut ja (vanhemmissa pojissa) kiristys tai väkivaltaiset ryöstöt ja tottelemattomuuden liiallinen taso, aggressiivisuus, yhteistyön puute ja valtuuksien vastustuskyky, vakavat tantrumit ja koleran hallitsematon pääsy, muiden ominaisuuksien tuhoaminen , tulipalot ja julmuus muiden lasten ja eläinten kanssa. Jotkut erilliset pojat ovat kuitenkin mukana ryhmärikoissa, joten rikoksen luonne on vähemmän tärkeä diagnoosin tekemiseksi kuin henkilökohtaisten suhteiden laatu.

Häiriö on yleensä pysyvä eri tilanteissa, mutta se voi olla ilmeisempi koulussa tai koulussa. Erityisen tilanteen kuin kodin spesifisyys on yhteensopiva diagnoosin kanssa.

Sisältää:
Ei -sosialisoitu aggressiivinen häiriö.
Aggressiivinen yksinäinen dissosiaalinen häiriö.

F91.2 Dissosiaalinen häiriö sosialisoiduilla lapsilla

Sisältää dissosiaalisen ja aggressiivisen käyttäytymisen muodot (jotka tyydyttävät F91 -ohjeiden joukon ja jotka eivät ole vain oppositionistisia, haastavia tai kumouksellisia ilmenemismuotoja). Se esitetään yleensä yksilöissä, jotka on hyvin integroitu kollegoiden ryhmiin.

Diagnoosiohjeet

Tärkein erotusominaisuus on riittävien ja kestävien ystävyyssuhteiden olemassaolo suunnilleen saman ikäisten kollegoiden kanssa. Usein, mutta ei aina, kollegojen ryhmä on muita nuoria, jotka ovat mukana rikos- tai dissosiaalisessa toiminnassa (tässä tapauksessa seuralaiset voivat hyväksyä pojan hyväksymätöntä käyttäytymistä ja säännellä sen normit, joihin se kuuluu). Tämä ei kuitenkaan ole välttämätön vaatimus diagnoosille, ja poika voi olla osa ryhmää ei -kriminaalisia kumppaneita ja epäsosiaalista käyttäytymistä tämän tilanteen ulkopuolella. Uhrien tai joidenkin muiden poikien kanssa voi olla muuttuneita suhteita, jos dissosiaalinen käyttäytyminen merkitsee pelottelua. Jälleen tämä ei mitätöi diagnoosia, kunhan pojalla on jengi ja joka on uskollinen ja jonka jäsenten kanssa se yhdistää kestävän ystävyyden.

Suhteet aikuisten auktoriteettihahmoihin ovat yleensä huonoja, mutta tietyille ihmisille voi olla hyviä suhteita. Emotionaaliset muutokset ovat yleensä minimaalisia. Dissosiaalinen käyttäytyminen voidaan myös laajentaa perheympäristöön, mutta jos se rajoittuu kotiin, tämä diagnoosi olisi suljettava pois. Usein häiriö on ilmeisempi perheen kontekstin ulkopuolella ja se, jolla on erityinen suhde kouluun tai muuhun perheen ulkopuolella, on yhteensopiva diagnoosin kanssa.

Sisältää:
Dissosiaalinen häiriö "jengissa".
Ryhmärikos.
Rikokset, jotka muodostavat osan bändistä.
Ryöstöt.
Koulun poissaolot.

Sulje pois:
Yhtyetoiminta ilman ilmeisiä psykiatrisia häiriöitä (Z03.2).

F91.3 haastava ja oppositionistinen dissosiaalinen häiriö

Dissosiaalinen häiriö on ominaista alle 9- tai 10 -vuotiaille lapsille. Se määritellään huomattavasti haastavan, tottelemattoman ja provosoivan käyttäytymisen läsnäololla ja muiden vakavammien dissosiaalisten tai aggressiivisten tekojen puuttuminen, jotka rikkovat muiden lakia ja oikeuksia. Häiriö edellyttää, että F91: n yleiset ohjeet täyttyvät. Haitallinen tai ilkeä käyttäytyminen ei riitä diagnoosiin. Monet kirjoittajat katsovat, että haastavan oppositionistisen käyttäytymisen muodot edustavat vähemmän vakavaa dissosiaalisen häiriön muotoa eikä laadullisesti erilaista tyyppiä. Ei ole kokeellista tietoa siitä, onko ero kvantitatiivinen vai laadullinen. Nykyiset havainnot viittaavat kuitenkin siihen, että jos se olisi erilainen häiriö, se olisi tärkein tai vain pienemmillä lapsilla. Tätä luokkaa tulisi käyttää varoen, etenkin vanhempien lasten kanssa. Vanhempien lasten kliinisesti merkittäviin dissosiaalisiin häiriöihin liittyy yleensä dissosiaalista tai aggressiivista käyttäytymistä, jotka ylittävät haasteen, tottelemattomuuden tai subversion, vaikka sitä edeltää usein aikaisempina ikäryhmissä dissosiaalinen oppositiohäiriö. Tämä luokka on mukana toistaakseen tavanomaisen diagnostisen käytännön ja helpottamaan pienten lasten häiriöiden luokitusta.

Diagnoosiohjeet

Tämän häiriön olennainen piirre on jatkuvasti negatiivisen, vihamielisen, haastavan, provosoivan ja kumouksellisen käyttäytymisen muoto, joka on selvästi saman ikäisten ja sosiokulttuuristen lasten käyttäytymisen normaalin rajojen ulkopuolella, mikä ei sisällä tärkeimpiä rikkomuksia muiden oikeuksista, jotka heijastuvat aggressiivisessa ja dissosiaalisessa käyttäytymisessä, joka on määritelty dissosiaalisten häiriöiden luokkiin F91.0 - F91.2. Tätä häiriötä sairastavilla lapsilla on usein taipumus vastustaa aktiivisesti aikuisten pyyntöjä tai sääntöjä ja ärsyttää tarkoituksella muita ihmisiä. Heillä on yleensä taipumus olla vihaisia, katkeroita ja helposti ärtyneitä niistä, jotka syyttävät heitä omista virheistään tai vaikeuksista. Heillä on yleensä alhainen turhautumisen sietokyky ja ne menettävät hallinnan helposti. Tyypillisin on, että heidän haasteensa ovat provokaatioiden muodossa, jotka aiheuttavat yhteenottoja. He yleensä käyttäytyvät liiallisella epäkohteliaisuudella, yhteistyön puute auktoriteettille.

Tämäntyyppinen käyttäytyminen on yleensä ilmeisempi kosketuksessa aikuisten tai seuralaisten kanssa, jotka lapsi tuntee hyvin, ja häiriön oireet eivät välttämättä näy kliinisen haastattelun aikana.

Keskeinen ero muun tyyppisten dissosiaalisten häiriöiden kanssa on lakien rikkomisen puuttuminen tai muiden perusoikeudet, kuten varkaus, julmuus, pelottelu, hyökkäys tai tuhoaminen. Minkä tahansa näiden käyttäytymismuotojen lopullinen läsnäolo sulkee diagnoosin pois. Kuitenkin oppositiohuoneisto, kuten se on hahmoteltu edellisessä kappaleessa, löytyy kuitenkin usein muissa dissosiaalisissa häiriöissä.

Sulje pois: Dissosiaaliset häiriöt, joilla on avoimesti dissosiaalinen tai aggressiivinen käyttäytyminen (F91.0-F91.2).

F91.8 muuta dissosiaalista häiriötä

F91.9 Dissocia -häiriö! Ei eritelmää

Sisältää:
Dissosiaalinen YK: n määritelty lastenhäiriö.
YK: n määritelty lapsuuden käyttäytymishäiriö.